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胆石症是一种常见病、多发病,它严重危害着群众的健康。随着生活水平的提高和社会生活的变化,其发病率正在逐年上升。本病致病原因比较复杂,治疗比较棘手。在临床工作中,我们发现有很多问题是胆石症病人想要知道的。如人体内为什么会长结石?什么样的人容易长胆石?患了胆石症应怎么办?胆结石可以预防吗?为什么有的胆石症病人问了刀以后又会长结石?诸如此类的问题,本书均从中西医结合的角度出发,以问答的形式作了比较全面、系统的回答,期望通过它让更多的人了解胆结石的病因病机和防治方法,达到「未病先防,既病防变,有病早治」的目的。
本书通俗易懂,具有较大的实用性。凡具初中以上文化程度的广大群众均可阅读,对中医、西医、中西医结合工作者亦具有一定的参考价值。由于编者水平有限,不足之处难免,请读者批评指正。
目录
第一章 胆石症的发病概况
一、胆石症的发病情况如何?
二、古代人类患过瞻石症吗?世界上最大的胆石有多重?
第二章 胆道系统解剖与生理
三、什么是胆道?它是由哪几部份组成的?
四、肝脏的叶和段是如何划分的?
五、肝脏的主要功能有哪些?
六、胆囊有什么功能?
七、人的胆量与胆囊大小有关吗?
八、瞻管有什么功能?
九、奥狄氏括约肌在胆道系统中起什么作用?
一○、瞻汁的主要成份是什么?它有什么作用?
一一、正常情况下,瞻汁的分泌和排出是受什么因素调节的?
一二、中医对肝、胆是如何认识的?
第三章 胆石症的病因病理
一三一、胆结石长在哪些地方?
一四、胆道结石有哪几种?
一五、怎样从外观形态上区分不同化学成份的胆石?
一六、胆固醇结石是怎样形成的?
一七、胆固醇结石的形成与哪些因素有关?
一八、胆固醇结石的形成分哪几个阶段?
一九、为什么女性患胆固醇结石较男性要多?
二○、胆色素结石是怎样形成的?
二一、胆色素结石的形成与哪些因素有关?
二二、胆色素结石的形成分哪几个阶段?
二三、饮食与胆结石有关系吗?
二四、胆结石发病与职业、地区有关系吗?
二五、中医认为胆结石是怎样形成的?
第四章 胆石症的临床表现
二六、什么是胆绞痛?它多在什么情况下发生?
二七、胆绞痛为什么常常在夜间发作?
二八、胆石症急性发作期有哪些症状表现?
二九、胆石症急性发作时有哪些最常见的合併症?
三○、胆石症发作时,爲什么有的病人伴有右肩、背疼痛?
三一、胆石症病人会发生右倒腰腿疼痛吗?
三二、胆石症非发作期有哪些症状表现?
三三、不同部位的胆结石有什么症状特点?
三四、什么是胆石性胰腺炎?
三五、什么是胆-心综合徵?
三六、什么是胆管炎?
三七、胆囊结石与胆囊炎有什么关系?
三八、胆石症与肝硬化有关系吗?
三九、为什么有的胆囊结石病人可以没有症状?该如何对待它?
第五章 胆石症的诊断与鉴别诊断
四○、瞻石症是怎样诊断的?
四一、中医对瞻石症是如何进行辨证分型的?
四二、怀疑自己得了瞻石症应作些什么特殊检查?怎样选择这些检查?
四三、患有胆石症时,应作些什么化验检查?
四四、B 超在诊治胆石症中有什么重要价值?它有什么优缺点?
四五、B 超检查时有哪些注意事项?
四六、B 超检查时,正常瞻道和胆石症的影像图是怎样的? 如何阅读胆道疾病的B 超报告单?
四七、十二指肠引流液检查对胆石症胆囊炎的诊断有什么价值? 做此项检查时应注意些什么?
四八、拍一张X 光平片对诊断胆石症有什么价值? 拍片时应注意些什么?
四九、怎样做口服胆囊造影检查?它有什么诊断价值?
五○、做口服胆囊造影时有哪些注意事项?哪些人不适宜做此项检查?
五一、怎样做静脉胆道造影检查?它有什么诊断价值?
五二、做静脉胆道造影时应注意些什么?哪些人不能做此项检查?
五三、怎样才能知道胆囊功能的好坏?
五四、什么叫PTC?它有什么诊断价值?
五五、做PTC按查时应注意些什么?哪些人不能做PTC检查
五六、什么叫ERCP?它有什么诊断价值?
五七、做ERCP捡查时应注意些什么?哪些人不能做ERCP检查
五八、ERCP可以治疗胆道疾病吗?
五九、什么叫CT?它在诊断胆石症中有什么优缺点?
六○、什么是胆道镜?它有什么作用?
六一、胆石症急性发作时应与哪些疾病作出鉴别诊断?
六二、胆石症非发作期应与哪些疾病作出鉴别诊断?
第六章 胆石症的治疗
六三、胆结石不治疗,可以自己排出来吗?
六四、胆石症确诊以后,一定要开刀吗?
六五、目前我国治疗胆石症主要有哪些方法?
六六、胆石症的中西医结合综合治疗临床应遵循什么原则?
六七、什么样的胆石症可以选择中西医结合非手术疗法治疗?
六八、什么样的胆石症不宜单用非手术治疗方法治疗?
六九、中西医结合综合治疗胆石症的一般疗法包括哪些内容?
七○ 、胆绞痛发作时怎么办?
七一、胆石症胆囊炎急性发作时可以选择哪些抗菌素进行治疗?
七二、中西医结合排石疗法主要有哪几种?哪些胆石症可以用排石疗法治疗?
七三、什么是中医辨证排石?怎样进行?
七四、治疗胆石症的中成禁主要有哪些?各有什么作用?
七五、中药单方、验方可以排石吗?使用单、验方时应注意些什么?
七六、施行排石疗法时,病人应怎样进行饮食配合?
七七、针灸排石的原理是什么?它有哪些主要方法?
七八、什么是总攻排石疗法?它的作用机理是什么?
七九、总攻排石疗法是怎样进行的?
八○、总攻排石的疗效如何?
八一、什么是推按运经仪排石?哪些胆石症可以用推按运经仪排石治疗
八二、瞻石症怎样进行推按运经仪排石治疗?
八三、推按运经仪排石疗效如何?治疗过程中应注意些什么?
入四、推按运经仪和针灸排石常用的俞穴有哪些?
八五、中西医结合非手术排石疗法的效果如何?
八六、施行排石疗法时,哪些因素可以影响排石效果?
八七、怎样提高中西医结合排石疗法的排石效果?
八八、实施排石疗法时,应怎样进行中西医结合护理?
八九、排石疗法过程中,怎样在粪便中寻找结石?
九○、治疗胆石症胆囊炎的西药有哪些?怎样使用?
九一、什么是溶石疗法?
九二、哪些禁物可以溶解胆固醇结石?如何使用?
九三、哪些禁物可以溶解胆色素结石?如何使用?
九四、混合性结石可以使用哪些禁物来进行溶石治疗?
九五、使用溶石药物时应注意些什么?
九六、什么是碎石疗法?胆结石如何进行碎石治疗?
九七、哪些胆石症可以用碎石疗法?哪些胆石症不能用碎石疗法?
九八、临时石碎石疗法时应注意些什么?其疗效如何?
九九、胆石症的中西医结合非手术综合疗法主要有哪几种?
一○○、胆石症的手术治疗原则是什么?如何把握手术治疗指徵?
一○一、胆石症有哪几种手术治疗方法?
一○二、胆石症在什么时间开刀爲好?
一○三、胆囊结石手术时不切除胆囊行吗?
一○四、胆囊切除与结肠癌有关系吗?
一○五、切除胆囊后对人身体有影响吗?
一○六、爲什么有的人胆石症开刀后还会发生结石?应怎样治疗?
一○七、什么是「胆道术后综合徵」?
一○八、胆石症开刀治疗时,病人出院后应注意些什么?
一○九、胆石症併发肝炎时应怎样治疗?
一一○ 、胆石症合併糖尿病或高血压时应如何治疗?
一一一、孕妇患胆石症应怎样治疗?
第七章 胆石症的预防
一一二、瞻石症可以预防吗?
一一三、胆石症的预防主要包括哪些内容?有哪些预防方法?
一一四、怎样预防胆石形成?
一一五、怎样防治胆道寄生虫感染?
一一六、什么是「医源性胆石症」?应该怎样预防?
一一七、孕、产期间应该怎样预防胆石症的发生?
一一八、爲了预防胆石症,什么样的人应该定期进行体格检查?主要做什么特殊检查?
一一九、哪些中药方剂可用来综合预防胆石症?
一二○ 、胆石症患者如何预防胆绞痛发作?
一二一、胆石症病人家庭应常准备哪些禁物?
一二二、胆石症患者如何预防瞻石的继续发生和发展?
一二三、如何预防开刀后又发生的结石?